Punktowe testy skórne (testy prick)

Testy Prick – Klucz do Diagnostyki Alergii

Testy skórne metodą punktowego nakłucia naskórka, znane również jako testy Prick, stanowią jedno z najważniejszych narzędzi w diagnostyce alergii. Są one powszechnie stosowane w celu identyfikacji uczuleń na różnorodne alergeny, takie jak pyłki roślin, roztocza kurzu domowego, sierść zwierząt, pleśń czy pokarmy.

Dlaczego wykonuje się testy Prick?

Testy Prick są nieocenione w diagnozowaniu chorób alergicznych, w tym:

• Alergicznego nieżytu nosa (katar sienny)
• Alergicznego zapalenia spojówek
• Astmy oskrzelowej atopowej
• Alergii pokarmowych

Testy te pozwalają na wykrycie przeciwciał IgE, które są odpowiedzialne za reakcje alergiczne. Wynik testu dodatniego (czyli pojawienie się reakcji skórnej na alergen) sugeruje obecność uczulenia, co pozwala lekarzowi na dokładniejsze zrozumienie przyczyn objawów alergicznych u pacjenta.

Jak przygotować się do testu?

Aby testy Prick były miarodajne, pacjent powinien przestrzegać poniższych zaleceń:

• Stan zdrowia: Testy wykonuje się wyłącznie u osób zdrowych, które nie mają aktualnie infekcji układu oddechowego, zaostrzeń astmy czy innych ostrych chorób. U pacjentów z astmą oskrzelową testy są przeprowadzane tylko wtedy, gdy astma jest dobrze kontrolowana.
• Leki: Należy zaprzestać przyjmowania doustnych leków przeciwhistaminowych na 7-14 dni przed testem, a leków antyleukotrienowych (montelukast)  na 48 godzin przed badaniem. Można kontynuować stosowanie leków donosowych, dospojówkowych i wziewnych, które nie wpływają na wynik testu. Wszelkie zmiany w przyjmowaniu leków powinny być skonsultowane z lekarzem.
• Czas od reakcji anafilaktycznej: Testów nie można wykonywać w ciągu 6 tygodni od reakcji anafilaktycznej.
• Stan skóry: Testy nie powinny być wykonywane w miejscach ze zmianami skórnymi, np. wysypką czy egzemą.
• Ciąża i karmienie piersią: Kobiety w ciąży i karmiące piersią nie powinny poddawać się tej procedurze.
• Wiek pacjenta: Testy wymagają współpracy pacjenta dlatego należy indywidualnie ocenić gotowość dziecka do wykonania badania.

Przebieg testu Prick

Testy Prick są wykonywane na wewnętrznej powierzchni przedramienia. Procedura polega na nałożeniu na skórę kropli roztworu zawierającego określony alergen, a następnie delikatnym nakłuciu naskórka w miejscu aplikacji alergenu. Dzięki temu alergen może przeniknąć do skóry właściwej, co pozwala na obserwację ewentualnej reakcji.

Po upływie 15-20 minut lekarz ocenia wielkość powstałego bąbla. Jeśli bąbel ma średnicę 3 mm lub większą, oznacza to, że pacjent jest uczulony na dany alergen. Jeśli reakcja jest mniejsza, wynik uznaje się za negatywny, co oznacza brak uczulenia.

Możliwe działania niepożądane

Choć testy Prick są generalnie bezpieczne, mogą jednak wystąpić pewne działania niepożądane. Najczęściej jest to świąd i zaczerwienienie w miejscu nakłucia, co jest spodziewaną reakcją i zazwyczaj ustępuje samoistnie. W rzadkich przypadkach może dojść do ogólnoustrojowych reakcji alergicznych, takich jak katar, łzawienie oczu czy nawet duszność. W skrajnie rzadkich sytuacjach może wystąpić reakcja anafilaktyczna, która wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Co się stanie, jeśli zrezygnuję z testu?

Zrezygnowanie z wykonania testów Prick oznacza, że nie będzie możliwe dokładne określenie profilu uczulenia pacjenta. Alternatywną metodą jest badanie krwi w celu oznaczenia poziomu swoistych przeciwciał IgE, jednak testy Prick są bardziej bezpośrednią metodą diagnozy alergii.

Wykaz alergenów testowanych w naszej placówce: 

1. Derm. Pteronyssinus (roztocza kurzu domowego)
2. Derm. Farinae (roztocza kurzu domowego)
3. Trawy uprawne
4. Trawy dzikie
5. Żyto
6. Mieszanka drzew
7. Brzoza
8. Leszczyna
9. Jesion
10. Olsza
11. Bylica
12. Babka lancetowata
13. Alternaria alt. (pleśnie)
14. Cladosporium herb. (pleśnie)
15. Aspergillus fum. (pleśnie)
16. Panicillium notat. (pleśnie)
17. Kot
18. Pies
19. Królik
20. Koń